[развернуть]

Латинское наименование

Verapamil

Действующее вещество

Верапамил*(Verapamilum)

ATX

C08DA01 Верапамил

Фармакологическая группа

Блокаторы кальциевых каналов

Нозологическая классификация (МКБ-10)

I10 Эссенциальная (первичная) гипертензияI15 Вторичная гипертензияI20 Стенокардия [грудная жаба]I25 Хроническая ишемическая болезнь сердцаI25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокардаI47.2 Желудочковая тахикардияI49.4 Другая и неуточненная преждевременная деполяризацияR07.2 Боль в области сердца

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антиангинальное, гипотензивное, антиаритмическое. Блокирует кальциевые каналы.

Способ применения и дозы

Внутрь, взрослым— по 80–160мг (драже) 3 раза в сутки за 30 мин до еды или утром, натощак— по 1 табл.ретард (дозу подбирают индивидуально), дополнительно (при необходимости)— по 1/2–1 табл.ретард (вечером). Максимальная суточная доза— 480мг.Детям до 14 лет— по 40мг (драже) 2–3 раза в сутки, детям грудного и раннего возраста— по 20мг (драже) 2–3 раза в сутки.В/в медленно, взрослым— 5–10мг, поддерживающая доза— в/в капельно (предварительно растворив в 100–150мл изотонического раствора натрия хлорида) со скоростью 5–10мг/ч (не более 100мг/сут). Детям: новорожденным— 0,75–1мг, до 1 года— 0,75–2мг, 1–5 лет— 2–3мг, 6–14 лет— 2,5–5мг.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25°C. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.2000-2017. Регистр лекарственных средств России

Состав и форма выпуска

1 драже содержит верапамила гидрохлорида 40 или 80 мг; во флаконах по 30 или 50 шт. соответственно, в картонной коробке 1 флакон.1 ампула с 2мл раствора для инъекций— 5 мг; в блистере 5 шт., в картонной коробке 2 блистера.1 таблетка ретард— 240 мг; во флаконах по 20 шт., в картонной коробке 1 флакон.

Показания

Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (кроме WPW-синдрома), синусовая тахикардия, предсердная экстрасистолия, мерцание и трепетание предсердий, стенокардия (в т.ч. Принцметала, напряжения, постинфарктная), артериальная гипертензия, гипертонический криз, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, гипертрофическая кардиомиопатия.

Противопоказания

Синдром Вольфа— Паркинсона— Уайта, кардиогенный шок, гипотония, AV-блокада, застойная сердечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение верапамила при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.Категория действия на плод по FDA— C.На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (верапамил выделяется с грудным молоком).

Меры предосторожности

С осторожностью назначают пациентам с гипертрофической кардиомиопатией, осложненной обструкцией левого желудочка, высоким давлением заклинивания в легочных капиллярах, пароксизмальной ночной одышкой или ортопноэ, нарушением функции синусно-предсердного узла. При назначении пациентам с выраженным нарушением функции печени и нервно-мышечной передачи (миопатия Дюшенна) необходим постоянный врачебный контроль и, возможно, уменьшение дозы. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (снижается скорость реакции), рекомендуется исключить прием алкоголя.

Особые указания

Инъекционная форма несовместима с альбумином, инъекционными формами амфотерицина В, гидралазина, сульфаметоксазола, триметоприма и может выпадать в осадок в растворе с pH выше 6,0.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипотензия, брадикардия (синусовая), АV блокада, появление симптомов сердечной недостаточности (при использовании в высоких дозах).Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, нервозность, заторможенность, сонливость, слабость, утомляемость, парестезии.Со стороны органов ЖКТ: тошнота, диспептические явления, запор; редко— гиперплазия десен, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ.Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, кожный зуд; редко— ангионевротический отек, синдром Стивенса— Джонсона.Прочие: гиперемия кожи лица, бронхоспазм (при в/в введении), периферические отеки, очень редко— гинекомастия, увеличение секреции пролактина (отдельные случаи).